Sağlıklı embriyo genetik analizde (PGT-A) hatalı raporlanabilir mi?

Araştırmacılar, kromozomal anormallikleri tespit etmek için yaygın olarak kullanılan bir tüp bebek (IVF) tarama testinin güvenilirliği konusunda ciddi endişeler dile getirdi.

Cambridge Üniversitesi’ndeki Loke Trofoblast Araştırma Merkezi bilim insanlarına göre, birçok tüp bebek kliniğinde kullanılan bu test, embriyolardaki anormalliklerin sayısını gerçekte olduğundan fazla gösteriyor olabilir.

Bu test genellikle ileri yaştaki kadınlara ya da düşük yapmış veya önceki tüp bebek denemelerinde başarısız olmuş hastalara uygulanıyor. Ancak araştırmacılar, testin aslında embriyoyu değil, plasentayı oluşturacak hücrelerdeki hataları tespit ediyor olabileceğini düşünüyor.

Pre-implantasyon genetik test (PGT-A) olarak bilinen bu yöntem, embriyoları rahme yerleştirilmeden önce taramak amacıyla kullanılıyor. Eğer testte anormallik tespit edilirse, embriyo genellikle “yaşayamaz” kabul edilerek eleniyor. Bu durumda hasta, yeni bir tüp bebek döngüsüne başlamak zorunda kalıyor ve bu süreç oldukça maliyetli olabiliyor.

Ancak yeni araştırmalar, testin saptadığı bazı anormalliklerin embriyonun yaşama şansı açısından aslında belirleyici olmayabileceğini ortaya koydu.

Embriyonun erken gelişim sürecini daha iyi anlamak isteyen Cambridge ve Francis Crick Enstitüsü araştırmacıları, embriyoları yüksek çözünürlükte canlı olarak izlemeye olanak tanıyan yeni bir yöntem geliştirdi. Bu teknik, hücre bölünmesini üç boyutlu olarak takip etmek için floresan etiketleme teknolojisinden yararlanıyor.

Elde edilen bulgulara göre, anormallikler embriyonun gelişiminin nispeten geç bir aşamasında ortaya çıkıyor ve blastosistin dış tabakasında görülüyor. Blastosist daha sonra plasentaya dönüştüğü için, PGT-A testlerinde alınan biyopsi örnekleri bu tabakadan alınıyor.

Çalışmanın ilk yazarı, Loke Merkezi’nde görev yapan Dr. Ahmed Abdelbaki, bu görüntüleme tekniğinin ilk kez kullanıldığını belirterek şunları söyledi:
“Bu yöntem sayesinde embriyoların gelişimini iki gün boyunca kesintisiz olarak izleyebildik. Bu, şimdiye kadar bu sürecin en uzun süre gözlemlendiği ilk çalışmadır.”

Cambridge Üniversitesi Genetik Bölümü’nden Prof. Ben Steventon ise, “Bu araştırma, insan biyolojisinde beklenmedik bulguların ortaya çıkarılmasında doğrudan gözlemin ne kadar güçlü bir yöntem olduğunu kanıtlıyor,” dedi.

Araştırmada incelenen embriyolar, daha önce sağlıklı gebelikler yaşamış aileler tarafından bağışlandı.

Loke Merkezi Direktörü ve Cambridge Reproduction Başkanı Prof. Kathy Niakan, ekibinin şimdi fetüsü oluşturacak iç hücre tabakasını incelediğini belirterek,
“Gelecekteki klinik uygulamaları şekillendirmek ve yardımcı üreme tekniklerinde başarı oranlarını artırmak için çok daha fazla temel araştırmaya ihtiyaç var,” ifadelerini kullandı.

Kaynaklar:

1- IVF test could misjudge embryo health, Cambridge study finds

Related posts